감압병부터 당뇨 합병증까지, 고압산소케어에 대해 알아봤습니다.

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다.

 

오늘은 고압산소케어에 대해 알아보겠습니다.

 

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고압산소케어란 무엇인가요?

 

고압산소케어는 흔히 고압산소치료(HBOT, Hyperbaric Oxygen Therapy)라고 불리는 치료법을 기반으로 합니다. 이 치료법은 환자가 100% 순수 산소를 대기압보다 높은 압력 환경(대략 2.0~3.0 기압 절대압, ATA)에서 흡입하게 하여, 혈액과 체내 조직에 산소를 평소보다 훨씬 많이 공급하는 방식입니다. 일반 대기 중에서는 산소가 혈액 내 헤모글로빈과 결합하여 운반되지만, 고압 상태에서는 산소가 혈장의 용해도를 증가시켜 직접 조직에 도달할 수 있게 됩니다.

 

 

 

고압산소치료의 작용 원리

 

• 산소 농도의 극대화 : 평상시 우리가 호흡하는 공기는 약 21%의 산소를 포함하고 있습니다. 그러나 고압산소치료에서는 순수 산소를 사용하므로, 환자는 단기간 내에 체내에 평소보다 훨씬 높은 산소 농도를 도입할 수 있습니다. 고압 환경에서 산소는 혈액의 헤모글로빈뿐 아니라 혈장에 직접 용해되어 산소 운반 능력이 극대화됩니다.
  
  
• 조직 손상 부위에 산소 공급 증대 : 혈관이 손상되거나 좁아진 부위에서는 산소 공급이 원활하지 않을 수 있습니다. 고압산소케어는 이러한 부위에 산소를 충분히 전달하여 세포의 대사와 재생을 촉진시키며, 상처 회복 및 감염 퇴치에 도움을 줍니다.
  
  
• 염증 완화 및 항균 작용 : 고농도의 산소는 염증 반응을 줄이고, 일부 세균 특히 혐기성 세균(산소가 없는 환경에서 번식하는 세균)의 생장을 억제하는 효과가 있습니다. 이로 인해 감염성 질환이나 염증성 상처 치료에 긍정적인 영향을 미칩니다.

 

 

 

고압산소치료의 적용 분야

 

• 감압병 : 다이버들이 잠수 후 갑작스럽게 압력 변화로 인해 기포가 혈관 내에 형성되는 감압병은 고압산소치료의 대표적 적응증입니다. 고압환경에서 치료함으로써 기포를 줄이고 조직 손상을 완화할 수 있습니다.
• 일산화탄소 중독 : 일산화탄소에 노출되어 혈액 내 산소 운반 능력이 저하된 경우, 고압산소치료는 산소 농도를 빠르게 복원하여 중독 증상을 개선합니다.
  
  
• 만성 상처 및 당뇨병성 족부 궤양 : 당뇨병 환자에서 흔히 발생하는 난치성 상처나 궤양은 혈액순환이 좋지 않아 치유가 어려운데, 고압산소는 상처 부위에 산소 공급을 증가시켜 조직 재생을 촉진시킵니다.
  
  
• 방사선 치료 후 합병증 : 암 치료 후 방사선에 의한 조직 손상이나 괴사가 발생한 경우, 고압산소치료는 해당 부위의 혈관 재생 및 손상 조직 회복을 돕습니다.
  
  
• 심한 감염증 및 괴저성 조직 감염 : 혐기성 세균에 의한 감염이나 괴저성 조직 감염(예: 연부 조직 감염) 시, 고압산소치료는 감염 억제와 동시에 손상된 조직의 치유를 촉진하는 효과가 있습니다.

 

 

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치료 과정 및 시행 방법

 

고압산소치료는 전용 치료 챔버 내에서 이루어집니다. 챔버는 크게 두 종류로 나뉩니다.

 

• 단일실 챔버 : 한 명의 환자가 들어가는 형태로, 환자가 직접 순수 산소를 호흡하는 방식입니다.
• 다인실 챔버 : 여러 명의 환자가 동시에 치료받을 수 있으며, 의료진이 직접 산소를 공급하거나 환자가 산소 마스크를 착용하는 방식입니다.

 

일반적으로 한 회의 치료 시간은 60분에서 120분 정도 소요되며, 치료 횟수는 환자의 상태와 적응증에 따라 달라집니다.

 

 

 

고압산소치료의 효과와 장점

 

• 세포 재생 촉진 : 고농도의 산소는 세포 에너지 생성(ATP 생산)을 촉진하며, 세포 재생과 상처 치유를 가속화합니다.
  
  
• 염증 감소 : 조직 내 염증 반응을 완화시켜 통증 및 부종을 줄이는 데 도움을 줍니다.
  
  
• 감염 억제 : 산소가 부족한 환경에서 번식하는 혐기성 세균의 성장을 억제하고, 항생제와의 병용 시 효과를 높일 수 있습니다.
  
  
• 혈관 신생 촉진 : 산소 농도 증가로 인해 새로운 모세혈관 형성을 유도하여, 만성 상처 부위의 혈액순환 개선에 기여합니다.

 

 

 

주의사항 및 부작용

 

• 압력 부작용 : 고압 환경에 의해 귀 내부나 부비동, 폐에 압력 변화가 발생할 수 있으며, 이로 인한 통증이나 손상이 발생할 가능성이 있습니다. 특히 중이염이나 폐기종 등 기저 질환이 있는 경우 주의가 필요합니다.
  
  
• 산소 독성 : 매우 높은 농도의 산소를 장시간 흡입할 경우, 신경계나 폐에 산소 독성이 발생할 위험이 있습니다. 따라서 치료 시간과 압력은 엄격하게 조절됩니다.
  
  
• 폐 barotrauma(기압 손상) : 압력 변화에 따른 폐의 손상이 드물게 발생할 수 있으므로, 환자의 호흡기 상태를 면밀히 평가한 후 치료가 진행되어야 합니다.
  
  
• 폐쇄공포증 : 치료 챔버 내부에서의 답답함이나 밀폐된 환경으로 인해 심리적 불편을 호소하는 환자도 있을 수 있습니다.

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고압산소케어(고압산소치료)는 고농도의 산소를 고압 환경에서 흡입하여 체내 조직에 산소를 극대화함으로써 다양한 질환의 치료와 상처 치유에 도움을 주는 의학적 치료법입니다. 감압병, 일산화탄소 중독, 당뇨병성 상처 및 방사선 치료 후 합병증 등 일부 적응증에서는 이미 그 효과가 명확하게 입증되었습니다. 치료를 시행할 때는 환자 개개인의 상태를 면밀히 평가하고, 부작용 발생 가능성을 고려하여 전문 의료진의 지도 하에 안전하게 진행되어야 합니다.