의료소송 간호사 선명

경과기록지가 어떤 서류인지 알아보겠습니다.

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 경과기록지에 대해 알아보겠습니다. 경과기록지(흔히 ‘Progress Note’라고도 불리는 임상경과기록)는 환자의 상태 변화를 시간순으로 체계적으로 기록한 문서입니다. 의료진이 환자의 진단·치료·경과 등을 한눈에 파악하고 다음 치료 계획을 세우기 위해 필수적으로 작성합니다. 경과기록지의 정의 및 목적 정의 경과기록지는 환자가 의료기관에 내원하거나 입원해 있는 기간 동안 관찰된 모든 임상 정보(증상 변화, 검사 결과, 시술·수술 내역, 약물 투여 내역 등)를 시기별로 정리한 문서입니다. 주요 목적 환자 안전 확보 : 이전 경과와 치료 반응을 기록하여 중복 처치나 복약 오류를 예방진료 연속성 유지 : 다학제 진료 시에도 일관된 정보를 바탕으로 진료 가능법..

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 인터뷰 제의를 받은 내용에 대해 이야기해보겠습니다. 얼마전, 예상치 못한 반가운 연락을 받았습니다. (주)잇츠제이랩에서 의료소송 간호사 분야에 대한 인터뷰를 제안한다는 것입니다. 잇츠제이랩은 대학의 정보화 전반을 구축하는 교육관리 솔루션 회사로, 최근 온라인 통합 교육 플랫폼 ‘마카롱 에듀’를 준비 중이라고 합니다. 그 첫 콘텐츠로 전국 대학의 간호학과 재학생을 대상으로 ‘간호 영역 직업탐방’ 강의를 기획하며, 그 중 한 강연자로서 저에게 출연 제의를 해오신 것이었습니다. ‘전문간호사 직업 탐방’이라는 큰 주제 아래, 보건복지부 인정 13개 전문간호사 직종과 미래 가치가 기대되는 유망 직종 2개를 포함해 총 15개 영역을 조명하겠다는 계획입니다. 그 중 ..

안녕하세요, 의료소송간호사 선명입니다. 오늘은 사고 후 꾸준한 내원의 중요성에 대해 알아보겠습니다. 꾸준한 내원이란 사고나 질환 발생 이후 일정한 간격(예: 주 1회, 월 1회)으로 병원에 방문하여 진료와 검사를 지속적으로 받는 것을 말합니다. 이러한 기록은 단순한 진료 내역을 넘어, 환자의 상태 변화와 치료 경과를 일관되게 보여주는 ‘연속성 있는 데이터’입니다. 정확한 진단과 치료 경과 추적 초기 진단의 신뢰성 확보 : 최초 사고 직후부터 증상이 어떻게 발현·진행되었는지 확인할 수 있어, 정확한 진단 근거가 됩니다.치료 효과 평가 및 계획 수정 : 약물·물리치료·재활치료 등 각 치료의 효과를 시간 흐름에 따라 비교하고, 필요 시 치료법을 조정할 수 있습니다. *지속적인 진료는 의사·환자 간 누적된..

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 외상 후 후유증을 입증하는 것에 대해 알아보겠습니다. 외상 후 후유증을 법적·의료적으로 입증하기 위해서는, “객관적 증거”와 “주관적 증상 기록”을 모두 체계적으로 준비해야 합니다. 아래 내용을 참고하여 준비하시면, 보험사나 법원에 제출할 수 있는 탄탄한 자료를 갖출 수 있습니다. 초기 진단·치료 기록 확보 사고 직후 응급실 진료 기록 : 사고 일시, 사고 경위, 의료진 소견이 모두 기재된 응급실 접수 차트와 전자의무기록(EMR)을 확보합니다. 이때 찍은 X-선, CT, MRI 영상검사 결과지도 반드시 사본으로 받으셔야 합니다.입원·외래 진료 기록 : 입원 기간 중 기록된 간호일지, 의사소견서, 투약내역, 수술기록 등은 후유증 경과를 입증하는 핵심 증거입..

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 의료사고와 의료과실의 차이에 대해 알아보겠습니다. 기본 개념의 정의 의료사고 의료사고란 의료기관이나 의료진이 환자를 치료하는 과정에서 발생한 예기치 못한 부정적인 사건을 말합니다. 이 사건은 치료나 진료 과정에서 발생할 수 있는 다양한 합병증이나 돌발 상황을 포함하는데, 모든 의료사고가 반드시 의료진의 잘못이나 부주의에서 기인한 것은 아닙니다. 예시 : 수술 중에 발생한 예상치 못한 합병증이나 치료 후 발생한 부작용 등은 의료사고에 해당할 수 있습니다. 의료과실 의료과실은 의료진이 환자에 대해 표준 치료 지침이나 의료 행위의 기준을 충실히 따르지 않아 발생한 실수나 부주의로 인해 환자에게 손해가 발생한 경우를 말합니다. 즉, 의료인의 부적절한 판단이나 실..

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 입증책임에 대해 알아보겠습니다. 입증 책임의 기본 개념 입증 책임은 어떠한 주장이나 사실에 대해 이를 증명할 의무를 말합니다. 즉, 특정한 주장을 펼치는 사람이 그 주장을 뒷받침할 수 있는 충분한 증거나 자료를 제시해야 한다는 원칙입니다. 법률 분쟁이나 논쟁에서 “누가 무엇을 증명해야 하는가”라는 문제는 매우 중요한데, 이를 통해 상대방이나 법원이 주장의 타당성을 판단할 수 있습니다. 예를 들어, 형사소송에서는 무죄 추정의 원칙에 따라 피고인은 원칙적으로 무죄로 간주되며, 검찰 측이 피고인의 범죄를 “합리적인 의심의 여지 없이” 입증해야 합니다. 이와 달리 민사소송에서는 주장하는 당사자, 즉 원고가 자신의 청구 내용에 대해 증거를 제시할 의무를 집니다. 이..

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 수술이 필요한 이유와 고려해야할 사항에 대해 정리해봤습니다.  수술을 꼭 해야 하는 이유가 있나요? 수술은 다양한 상황에서 치료의 한 방법으로 선택될 수 있습니다. 수술을 반드시 해야 하는 이유는 다음과 같습니다:  질병의 진단 및 치료 종양 제거 : 암과 같은 악성 종양을 제거하기 위해 수술이 필요합니다. 조기 발견 시 수술을 통해 완치 가능성이 높아집니다.감염 치료 : 심각한 감염 부위(예: 복막염, 골수염)에서는 감염된 조직을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 기능 회복 및 개선 관절 교체 수술 : 심각한 관절염으로 인해 통증과 기능 저하가 있는 경우, 인공 관절로 교체하여 통증을 완화하고 움직임을 개선할 수 있습니다.심장 수술 : 관상동맥 ..

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 제가 처음으로 수임한 사건과 관련된 내용을 가지고 왔습니다.  제가 입사 후 처음으로 수임한 사건이 일부 승소를 하게 되었습니다. 지연 이자까지 포함한다면, 그 비용은 무려 2억 원이 넘는 금액입니다. 관련된 내용이 궁금하시다면? https://brunch.co.kr/@smnurse/6 성공적인 첫 사건 : 끈기와 헌신이 만든 기적승소금액 2억원 받은 의뢰인 | 안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 제가 수임한 첫 사건의 일부 승소 이야기입니다. *본문에 기재된 사례는 실제 접한 사례를 특정 개인이 식별되지brunch.co.kr 위 링크를 통해, 어떤 일이 있었는지 확인해 보시길 바랍니다!