고환의 염전?? 응급실 가셔야합니다!!!

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다.
 
오늘은 고환의 염전(Torsion of testis)에 대해 알아보겠습니다.
 

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고환의 염전(Torsion of testis)란?

 
 
고환염전은 정삭이 비틀리면서 고환이 회전하여 고환과 음낭 구조물에 혈액순환 장애를 일으키는 응급 질환입니다.
 
*정삭이란? 배부터 고환까지 내려오는 수정관의 일부를 포함한 관입니다.
 
이로 인해 고환으로의 혈류가 차단되어 고환 조직이 손상되거나 심하면 괴사에 이를 수 있습니다.
 
 
 

고환 염전의 발생 원인

 
 

해부학적 요인

 
bell-clapper 기형, 잠복고환, 수평적 고환 등 선천성 기형에 의해 생길 수 있습니다.
 
이는 고환을 비틀림에 더 취약하게 만드는 경우입니다.
 
 

신체 활동이나 손상

 
갑작스러운 신체 활동이나 직접적인 손상으로 인해 고환에 비틀림이 발생할 수 있습니다.
 
 

수면 중 발생

 
이유는 정확히 알려져 있지 않지만, 고환 염전은 종종 수면 중에도 발생합니다.
 
 
 

고환염전은 특히 어린 연령대에서 흔하게 발생합니다.

 
 

신생아 및 영유아기

 
생후 첫 몇 주에서 몇 달 사이의 아기들 사이에서 발생할 수 있습니다.
 
이 연령대에서의 고환염전은 해부학적 특징과 발달 과정 때문에 발생할 수 있습니다.
 
 

사춘기 및 청소년기

 
가장 흔하게 발생하는 시기는 사춘기를 거치는 12세에서 18세 사이의 청소년들입니다.
 
고환과 음낭의 급격한 성장과 더불어 해부학적 변화가 염전을 유발하기 쉬운 환경을 조성합니다.

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고환염전의 증상

 
 
고환 염전은 갑작스러운 통증부터 시작됩니다.
 
하복부에 느껴지는 동통과 빈뇨, 오심, 구토, 발열 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
 
염전의 정도와 기간에 따라 통증의 정도와 양상이 달랍니다.
 
 
 

고환염전의 치료 방법

 
상태의 심각성과 발생 후 경과 시간에 따라 다를 수 있습니다.
 
고환염전은 가능한 빠른 시간 내에 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
 
 

도수 정복 시도

 
초기 단계에서 의료진이 고환을 손으로 원래 위치로 돌려놓으려고 시도할 수 있습니다.
 
이는 고환의 비틀림을 풀어 혈류를 복원하려는 시도입니다.
 
*과거에 병원 선생님 중 한 분께서 고환염전으로 인해 응급실을 내원하셨고, 응급실에서 손으로 만져서 염전을 풀었습니다.
 
해당 방법은 고환염전이 발생한 지 얼마 되지 않았을 때 더 효과적입니다.
 
 

수술적 교정

 
대부분의 경우, 고환염전은 수술을 통해 치료됩니다.
 
비틀린 고환을 정상 위치로 되돌리고, 향후 비틀림을 방지하기 위해 음낭 내부에 고환을 고정하는 과정을 거칩니다.
 
고환염전 진단 후 6시간 이내에 수술을 받으면 고환을 살릴 확률이 높습니다.
 
12시간 이내에 수술을 받으면 확률이 감소하고, 24시간이 지나면 고환을 보존할 수 있는 확률이 크게 감소합니다.
 
 

고환 제거

 
고환염전으로 인한 손상이 심각하거나 치료가 지연되어 고환 조직이 회복할 수 없는 경우가 발생할 수 있습니다.
 
이럴 때에는 손상된 고환을 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다.
 
손상된 고환이 계속 몸 안에서 괴사한다면, 주변 조직들에도 악영향을 미칠 수 있습니다.
 

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고환염전은 심각한 합병증을 초래할 수 있는 응급 상황입니다.
 
하복부의 통증을 비롯한 고환의 통증이 비정상적으로 느껴지신다면, 급히 응급실로 내원하시길 바랍니다.
 
빠른 진료와 신속한 조치만이 고환의 건강을 지킬 수 있습니다.