안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다.
오늘은 치과 임플란트 부작용에 대해 알아보겠습니다.
치과 임플란트 수술 중(또는 수술 직후) 생길 수 있는 부작용은 드물지만, 한 번 발생하면 삶의 질에 큰 영향을 줄 수 있는 것들이 있습니다. 크게 ①신경 손상, ②출혈‧혈종, ③상악동(부비동) 관련 합병증, ④열손상(골괴사), ⑤기구‧부품의 흡인‧삼킴, ⑥인접 치아 손상, ⑦아주 드문 하악골 골절, ⑧(약물 관련) 과다출혈로 정리할 수 있습니다.
신경 손상(특히 하치조신경, 설신경)
아래턱 뼈 안의 하치조신경(IAN) 또는 턱끝·혀 주변의 감각신경이 드릴·임플란트와 너무 가까워지거나 압박·과열될 때 감각 저하, 저림, 통증(이상감각)이 생길 수 있습니다.
수술 중 해부학적 안전거리 확보 실패, 과도한 드릴 길이, 임플란트가 신경관에 너무 근접/침범, 골이식·신경이동술 중 견인 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
출혈‧혈종
드릴이 설측 피질골을 뚫고 설하/설동맥 가지를 손상시커나, 봉합·지혈 실패 등으로 인해 출혈 또는 혈종이 발생 할 수 있습니다.
상악동(부비동) 관련
윗어금니 부위 뼈가 얇아 상악동 거상 수술을 같이 하는 경우가 있습니다. 이때 상악동 막 천공이 가장 흔한 합병증입니다. 대부분 적절히 봉합으로 관리되지만, 감염 위험을 높일 수 있습니다.
열손상
드릴 과열로 뼈 온도가 약 47°C를 넘으면 뼈 세포가 손상되어 유착 실패(초기 실패)나 통증의 원인이 됩니다.
기구‧부품 흡인/삼킴
스크루드라이버, 나사 등 작은 부품이 기도로 빨려 들어가거나(흡인) 소화관으로 넘어가(삼킴) 문제를 일으킬 수 있습니다. 드물지만 흡인은 응급기관 관찰·제거가 필요합니다.
인접 치아(뿌리) 손상
드릴이 옆 치아 뿌리 가까이 들어가 치근·치주인대 손상을 일으킬 수 있습니다. 결과적으로 신경치료, 치근단 수술, 심하면 발치까지 필요할 수 있습니다.
하악골 골절(매우 드묾)
심하게 위축된 무치악 하악에서 과도한 직경·여러 개의 임플란트를 식립하거나, 방사선치료·골다공증 등 취약 요인이 겹치면 골절이 발생 할 수 있습니다.
약물 관련 과다출혈(항응고제·항혈소판제 복용 환자)
수술 중/직후 지혈이 잘 안 될 수 있습니다.
임플란트 수술 중 부작용은 신경 손상, 출혈/혈종(구강저), 상악동 막 천공, 열손상, 흡인/삼킴, 인접치아 손상, 드문 하악골 골절, 약물 관련 출혈 등이 있습니다. 임플란트 수술 전 담당 치과의사선생님과 몸상태에 대하여 면밀히 상담 받으시고, 안전하게 수술 받으시길 바랍니다.
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