의료소송 간호사/의료소송

[의료소송] 사건 경위서 작성하는 법 -2-

선명(善明) 2023. 4. 4. 09:00
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안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다.


오늘은 6하 원칙중점적으로 작성하면 좋은 부분에 대해 설명드리겠습니다.

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언제

환자에게 발생한 사건의 시간매우 중요합니다.

의료행위가 이루어진 시간을 정확히 아는 것은 의료사고의 원인을 찾는데 큰 도움이 됩니다.

(예. 간호사가 항생제를 투여하고 5분 뒤에 갑자기 호흡곤란 증상이 왔다)
 


어디서

사고가 발생한 의료기관의 명칭과 장소를 의미합니다.
 
(예. ㅇㅇ대학병원, ㅇㅇ병원, ㅇㅇ요양병원 등)



누가

의료 사고를 발생시킨 의료행위의 담당자가 누구인지 알아야 합니다.  

또한 해당 의료인을 감독할 의료인이 주의의무를 다했는지 확인해야 합니다.
 
(예. ㅇㅇㅇ간호사, ㅇㅇㅇ의사, ㅇㅇㅇ병원장 등)



어떻게

의료기관에서 행해지는 의료행위에는 검사, 진단, 투약, 수술, 수혈 등이 있습니다.

환자에게 악영향을 미친 사건에 직접적인 영향이 되는 의료행위구체적으로 명시하여야 합니다.
 
(예. 투약 이후 환자가 의식을 잃었다.)



무엇을

어떻게’에서 언급한 사건에 직접적인 영향이 되는 의료행위에 대한 방법의 적합성을 확인하는 것입니다.

(예. 투약의 수칙·주의사항 등 이상이 있었는지 확인하고,

사고 후 적절한 처치가 이루어졌는지 등을 확인해야 합니다.)

 



의료분쟁에서 사고의 원인을 밝혀내는 것입니다.
 
(예. 왜 투약사고가 일어났는가)


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중점적으로 기록해야 하는 것들
 
해당 내용들은 6하 원칙에 포함하여 상세히 작성해 주시면 좋습니다.


1. 병원 방문 동기 및 진료내용에 대한 설명내용

내원한 이유와 진료를 본 의사의 진료내용에 대한 설명을 상세히 기록해 주시면 좋습니다.



2. 진료 또는 수술 이후 진료 과정에 대한 설명내용

진료 과정에 대해 의료진이 설명을 해줄 때, 어떤 내용을 설명해 주는지 상세히 기억하시면 좋습니다.



3. 실제 겪은 검사내용, 진료내용

설명받은 진료, 검사 내용이 아닌 실제로 겪은 진료, 검사 내용에 대해 상세히 서술해 주시면 좋습니다.



4. 수술 또는 진료 이후 환자에게 발생한 부작용 또는 합병증과 이에 대한 구체적인 치료 경과
 
만일 부작용이 발생하였다면, 그에 대한 응급처치 및 처치 내용에 대해 상세히 작성해 주시면 좋습니다.


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6하 원칙과 중점적으로 작성해야 하는 부분에 집중해 주시면,

보다 상세하고 객관적인 경위서가 작성될 것입니다.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

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