분만 후 태반이 떨어지지 않았습니다. 어떻게 해야하나요?

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다.

 

오늘은 분만 후 남아있는 태반과 이후 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.

 

---

태반이란?

 

 

태반(Placenta)은 임신 동안 태아와 모체를 연결하는 중요한 기관입니다.

 

산소와 영양소를 태아에게 전달하고, 태아의 대사 노폐물을 모체로 배출하는 역할을 합니다.

 

또, 호르몬을 분비하여 임신을 유지하고 태아의 발달을 지원합니다.

 

태반은 출산 후 분만 3기 동안 자궁에서 배출됩니다.

 

 

 

분만 후 태반이 남아있는 경우 (자연분만)

 

 

태반이 완전히 배출되지 않고 일부가 자궁 내에 남아 있는 상태를 말합니다.

 

 

다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다:

 

 

부착 문제 : 태반이 자궁벽에 비정상적으로 깊이 부착된 경우.

 

자궁 수축 부전 : 자궁이 충분히 수축하지 않아 태반이 배출되지 않는 경우.

 

태반 조 각: 태반의 일부가 분리되지 않고 남아 있는 경우.

 

 

자연분만 후 잔류 태반이 발생할 경우의 부작용

 

산후 출혈 : 자궁이 완전히 수축하지 않아서 출혈이 발생할 수 있습니다.

 

감염 : 잔류 태반이 감염의 원인이 될 수 있습니다.

 

이완성 자궁 출혈 : 자궁 수축이 약해지면서 지속적인 출혈이 발생할 수 있습니다.

 

반응형

 

분만 후 태반이 남아있는 경우 (제왕절개)

 

 

제왕절개 수술 중에 태반이 완전히 제거되지 않는 경우입니다.

 

다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다:

 

 

수술 중 태반 확인 부실: 수술 중 태반이 완전히 제거되지 않은 경우.

 

자궁 내 부착 문제: 태반이 자궁벽에 깊이 부착된 경우.

 

 

제왕절개 후 잔류 태반의 부작용

 

출혈 : 수술 후 자궁 내 출혈이 발생할 수 있습니다.

 

감염 : 잔류 태반으로 인해 감염의 위험이 증가할 수 있습니다.

 

 

 

남아있는 태반의 대처 방법

 

 

초음파 검사

 

자궁 내 잔류 태반을 확인하는 가장 일반적인 방법입니다.

 

초음파 검사를 통해 자궁 내에 남아 있는 태반 조직이나 탈락막을 확인할 수 있습니다.

 

 

자연 경과 관찰

 

잔류 태반이 적고 출혈이 심하지 않은 경우, 저절로 배출될 수 있으므로 자연 경과를 관찰할 수 있습니다.

 

 

약물 치료

 

옥시토신이나 메틸에르고노빈(methylergonovine)과 같은 자궁 수축제를 투여하여 자궁이 수축하면서 태반을 배출하도록 도울 수 있습니다.

 

 

기계적 제거

 

잔류 태반이 확인되면, 둥글고 부드러운 기구를 사용하여 제거할 수 있습니다.

 

필요시,(hysteroscopy)을 사용하여 직접 자궁 내를 관찰하면서 제거할 수 있습니다.

 

 

소파술(D&C)

 

잔류 태반이 심한 경우, 소파술(Dilatation and Curettage)을 통해 태반 조직을 제거할 수 있습니다.

 

이 방법은 자궁 내막에 상처를 줄 수 있으므로 신중히 시행해야 합니다.

 

---

 

분만 이후 태반이 잘 나왔는지 꼭 확인하셔서, 잔류 태반을 예방하시기 바랍니다.