척추 압박골절의 모든 것

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다.
 
오늘은 척추 압박골절에 대해 알아보겠습니다.
 

---

척추 압박골절은 무엇인가요?

 
 
척추 압박골절(Spinal Compression Fracture)은 척추뼈, 특히 척추체가 압박되어 형태가 변형되는 골절 유형입니다. 주로 척추의 앞부분이 압박되어 납작해지거나 갈라지는 형태로 발생합니다.
  
 
 

척추 압박골절의 원인

 
 

골다공증(Osteoporosis)

 
골다공증은 척추 압박골절의 가장 흔한 원인입니다. 뼈의 밀도와 질이 감소하여 척추체가 약해지고, 일상적인 압력에도 골절이 발생할 수 있습니다.
 
 

외상성 요인

 
교통사고, 높은 곳에서의 낙상, 스포츠 부상 등 강한 외력이 척추에 가해져 골절이 발생할 수 있습니다. 특히, 고령자나 골다공증 환자는 비교적 작은 외력에도 골절될 수 있습니다.
 
 

종양 및 감염

 
척추에 발생한 암(원발성 또는 전이성)이나 감염은 뼈를 약화시켜 골절 위험을 증가시킵니다.
 
  
 

척추 압박골절의 증상

 
 

심한 허리 통증

 
갑작스럽게 발생할 수 있으며, 특히 골다공증 환자의 경우 미세 골절에서도 통증이 나타날 수 있습니다. 통증은 눕거나 움직일 때 더욱 심해질 수 있습니다.
 
 
 

진단 방법

 
 

영상 검사

 

• X-ray(엑스레이)
  
  척추의 뼈 구조를 간단히 확인할 수 있습니다. 골절의 위치와 정도를 파악하는 데 유용하지만, 초기 골절이나 미세 골절은 감지하기 어려울 수 있습니다.
  
  
  
• MRI(자기공명영상)
  
  연부 조직, 척수, 신경의 상태를 자세히 평가할 수 있습니다. 골절의 연속성과 신경 압박 여부를 확인하는 데 유용합니다.
  
  
  
• CT(컴퓨터 단층촬영)
  
  척추의 세부 구조를 3차원적으로 평가할 수 있습니다. 골절의 정확한 위치와 형태를 파악하는 데 도움이 됩니다.
  
  
  
• 골밀도 검사(DXA 스캔)
  
  골밀도를 측정하여 골다공증 여부를 확인합니다. 골다공증이 있는 경우, 추가적인 예방 및 치료 전략을 수립하는 데 중요합니다.

 
 
 

치료 방법

 
 
주로 보존적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.
 

보존적 치료(Non-Surgical Treatment)

 

• 진통제 : 통증을 완화하기 위해 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)나 강력한 진통제를 사용할 수 있습니다.
  
  
• 골다공증 치료제 : 골밀도를 증가시키기 위한 비스포스포네이트, 선택적 에스트로겐 수용체 조절제(SERMs) 등을 사용합니다.
  
  
• 칼슘 및 비타민 D 보충제 : 뼈 건강을 위해 섭취합니다.
  
  
• 휴식과 안정: 척추에 가해지는 부담을 줄이기 위해 일정 기간 동안 활동을 제한합니다.

 
 

수술적 치료(Surgical Treatment)

 
 
수술적 치료는 주로 보존적 치료로 통증이 조절되지 않거나, 척추의 안정성이 크게 손상된 경우에 고려됩니다.
 

 

• 골성형술(Vertebroplasty)
  
  마취 하에 미세한 바늘을 통해 골절된 척추체에 특수 시멘트를 주입하여 골절 부위를 고정합니다. 비교적 짧은 시술 시간, 통증 완화 효과가 빠르게 나타납니다. 시멘트가 누출 될 수 있는 등의 합병증이 있을 수 있습니다.
  
  
  
• 경피적 척추후만술(Kyphoplasty)
  
  골성형술과 유사하지만, 시멘트를 주입하기 전에 풍선 카테터를 사용하여 척추체를 팽창시켜 골절 부위를 교정합니다. 척추의 높이를 복원하고, 시멘트 누출 위험을 줄일 수 있습니다. 다만, 골성형술보다 비용이 더 들 수 있습니다.

 
만약 압박골절이 심하다면, 척추 유합술을 시행할 수 있습니다.
 
 

골성혈술은 수술실에서 근무할 때 정말 많이 해봤습니다. 정말 뼈 건강이 약해지신 어르신들, 그 중에서도 골다공증을 앓으신 할머님들께서 많이 시술하셨습니다. 뼈 건강을 지키기 위해 건강한 식습관 및 운동을 꾸준히 하시길 바랍니다!