하치조 신경이란(inferior alveolar nerve) 무엇일까요?

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다.
 
오늘은 하치조 신경 (inferior alveolar nerve)에 대해 알아보겠습니다.
 
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하치조 신경은 치아와 턱 부위에 감각을 제공하는 중요한 신경입니다.

 
이 신경은 삼차신경의 가지 중 하나로, 하부턱뼈(하악골) 내부를 지나가며 치아, 잇몸, 그리고 입술의 하부에 감각을 전달합니다.
 
통증, 온도, 압력 등의 감각을 포함하며, 일상적인 기능들을 수행하는 데 중요한 역할을 합니다.
 
또한, 이 신경은 하악골의 일부 근육에도 영향을 미칩니다.
 
가끔 하치조 신경 마비로 인해 의료소송을 상담하러 오시는 분들이 계십니다.
 
대부분 "사랑니 발치" 수술 후 감각이상 증상으로 고통받으십니다.
 
 
 
 

치과 치료에서, 하치조 신경은 주로 국소 마취를 할 때 중요하게 고려됩니다.

 
국소 마취제를 투여하면 해당 신경을 통해 마취 효과가 나타납니다.
  
통상적으로 하악골(아래턱)의 치료를 위해 사용되며, 치료 중 통증을 느끼지 않습니다.
 
통증뿐만 아니라 하악골, 잇몸, 그리고 입술과 혀의 일부분에서 감각이 없어지는 것을 경험하게 됩니다.
 
 
 
 
일반적으로 아래와 같은 치료를 할 때 신경마취를 합니다.
 
하악골의 치아 충치 치료

하악골 치아의 발치

잇몸이나 뿌리의 수술

기타 하악골과 관련된 치과 수술

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간혹 마취가 풀리지 않는 상황이 발생 할 수 있습니다.

 
국소마취제의 경우, 마취가 일시적이며 일반적으로 몇 시간 이내에 효과가 사라집니다.
 
마취가 풀리는 과정에서 일시적인 불편함이나 저림이 발생할 수 있습니다.
 
하지만 마취가 풀리지 않는다면, 즉시 치과에 연락하셔야 합니다.
 
마취가 풀리지 않을 때 지속적인 감각 이상 증상과 운동 능력 저하 등의 이상 반응이 있을 수 있습니다.
 
(감각 이상: 저림, 따끔거림, 또는 타는 듯한 느낌)
 
이러한 증상은 신경 손상과 관련이 있을 수 있습니다.
 
 
 
신경 손상이 의심된다면 우선 약물치료와 보존적 치료 그리고 신경 수술이 시행됩니다.
 
 
약물 치료 : 일반적으로 하치조 신경 손상이 의심되는 경우 고용량 스테로이드를 처방합니다.
 
이는 신경의 염증을 줄이고 치유 과정을 촉진할 수 있습니다.
 
 
보존적 치료 : 초기에는 증상을 모니터링하고 시간이 지남에 따라 자연스럽게 회복되는지를 관찰하는 것이 일반적입니다.
 
대부분의 감각이상 증상은 시간이 지나면서 자연스럽게 호전됩니다. 
 
(다만, 사람에 따라서 회복되는 기간이 달라질 수 있습니다.)
 
 
신경 수술 : 매우 드문 경우지만, 심각한 신경 손상이 있는 경우 수술적 치료가 고려될 수 있습니다.
 
이는 손상된 신경을 복구하기 위한 것입니다.
 
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하치조 신경에 따른 연구 결과에서 영구적인 증상에 대한 위험은 매우 낮다고 했습니다.
 
Jerjes et al. 의 연구에 따르면, "하악 제3대 구치를3 제거한 후 발생한 하치조 신경 손상의 빈도는 수술 후 일주일에 4.1%였으나, 두 해 후에는 0.7%로 감소했습니다."
 

아무리 낮은 확률이라고 해도, 나에게 발생한다면 일상생활에 정말 큰 불편을 야기할 수 있습니다.

 

자세히 알아보고 안전한 치과에서 치료 받으시길 바라겠습니다.