울혈성 심부전에 대해 알아보겠습니다.

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다.

오늘은 울혈성 심부전에 대해 알아보겠습니다.

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울혈성 심부전이란?
 

심장에서 체내로 내보내는 혈액 펌프 기능이 저하되어 신체 조직에 충분한 혈액 및 산소를 공급하지 못하는 상태를 의미합니다.

간, 폐, 말초 기관으로의 혈액 저류로 인한 부종을 동반하며, 이로 인하여 발생할 수 있는 병태생리학적 상태를 총칭하는 질병입니다.
 
 
 

울혈성 심부전의 발생 원인은?

많은 심장 질환에 의하여 유발이 가능합니다.

만성 고혈압, 관상동맥 질환, 부정맥, 판막 질환에 의한 심장의 구조적 변화로 인한 심장의 수축력 저하가 발생 할 수 있습니다.

또한 나이가 들면서 심장 자체의 기능이 감소하여 발생할 수도 있습니다.
 
그 외 원인으로는 음주, 임신, 스트레스와 같은 원인으로 이차적으로 동반될 수 있습니다.

 

 

발현되는 증상은?
 

쇠약감, 운동시 호흡곤란, 불면, 두통, 빈맥과 같은 전신 증상을 동반하게 됩니다.

또한 급성기에는 폐부종과 함께 저산소증을 호소할 수 있습니다.

전신부종 및 말초 기관으로의 저관류로 인한 신부전 및 소변량 감소가 있을 수 있습니다.

*위와 같은 증상은 좌심실 기능이 저하되었을 때 발현됩니다.
 


만성 심부전의 경우 우심실 기능 저하가 동반되어 우심부전 증상이 나타날 수 있습니다.

우심부전의 증상으로는 전신 정맥 및 모세혈관의 울혈 증상으로 인한 복부 팽만, 흉수,  하지 부종 등이 있을 수 있습니다.

 

울혈성 심부전을 확인하는 진단/검사

환자가 호소하는 증상과 함께 신체 검사 및 심전도, 흉부 X선 검사들을 통하여 종합적으로 진단하게 됩니다.

심박출량의 감소를 확인하는 가장 직접적인 방법은 심장초음파 검사를 통하여 검사합니다.
 
무엇보다 정기검진을 통해 꾸준히 건강관리를 하시면서 예방하셔야 합니다.

 

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울혈성 심부전의 치료는?

심부전의 일차 치료는 약물 요법입니다.

전신부종 및 호흡곤란이 동반된 경우에는 심장의 부담을 감소시키기 위하여 이뇨제를 사용하게됩니다.
 
*이뇨제를 사용하게 되면 몸 안에 축적되어 있는 체액량을 줄일 수 있습니다.


또 급성기 심부전의 경우에는 입원 및 주사제로 된 약물 요법 및 심근 수축을 도와주는 강심제를 사용할 수 있습니다.

안정기는 일상생활로의 회복을 위하여 혈압 및 심박수, 신장 기능 상태에 따라 선택되는 경구 약제들을 복합적으로 이용하여 심장의 기능 회복을 기대하며 재형성을 도모합니다.

이러한 약물 치료에도 불구하고 증상을 동반한 진행된 중증의 심부전의 경우에는 심장이식수술이 필요할 수 있습니다.

 
 

관련된 합병증은?

 
울혈성 심부전의 예후는 발생원인과 질환의 심한 정도에 따라 다양합니다.

5년 생존율을 대략50% 정도로 보며 심한 심부전의 경우 1년 사망률이 약 50 %에 이르는 치명적인 질환입니다.

꾸준한 약물 치료에도 불구하고 회복되지 않는 난치성 심부전 환자에서는 갑작스러운 부정맥에 의한 급성심장사가 발생할 수 있습니다.
 
따라서 울혈성 심부전은 발병하기 이전에 예방하는 것이 중요합니다.
 

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울혈성 심부전 예방방법은?

 
미리  심장질환을 진단 맟 치료하고 병원을 다니면서 추적관찰을 하는 것이 중요합니다.

이외에 만성심부전 환자들에서는 감염성 질환에 의하여 울혈성심부전이 발생하는 경우가 많습니다.

따라서 철저한 위생관리 및 인플루엔자 및 폐렴구균 예방접종을 통한 감염성 질환이 예방이 필요합니다.
 
 
 

울혈성 심부전 환자를 위한 식이요법은?

 
심장에 부담을 줄이기 위하여 체액량 증가를 막아야 하기에 저염식을 통한 염분제한이 필요합니다.

저염식과 관련된 내용은 아래 글을 참조 부탁드립니다.
 
2023.08.24 - [의료소송 간호사/의료정보] - 저염식? 왠만하면 하지마세요.


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이렇게 울혈성 심부전에 대해서 알아봤습니다.
 
우리 신체 장기 중에서 가장 활발하게 움직이는 심장, 그중에서도 심부전이라는 아주 무서운 질환에 대해 알아봤습니다.
 
꾸준한 관리와 지속적인 검진을 통해 심부전을 예방하고, 발병되셨더라도 적합한 치료를 통해 완쾌하시길 바라겠습니다.
 
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.