의료소송 간호사 선명

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 인터넷 뉴스를 보다가 발견한 기사에 대해 이야기해볼까 합니다. 아래 기사를 참고해 주시면 감사하겠습니다. 메디컬투데이 (22.11.04 기사) - 의료진이 태반 조기박리를 제때 진단하지 못하여 처치가 늦어지고, 그로 인해 태아가 사망한 사건입니다. 임신 진단을 받은 A 씨는 정기검진을 받기 위해 병원을 찾았습니다. 소변 검사에서 단백 성분이 검출되고 고혈압 진단을 받아 입원을 하게 되었습니다. 입원 후 임신 합병증 검사 중 하나인 ‘전자간증 위험도’ 검사에서도 의심 소견이 나왔습니다. 전자간증은 임신중독증이라고 불립니다. 전자간증은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 의미합니다. (다음 글에서 조금 더 자세히 다뤄보겠습니다.) A 씨는 병원 화장실에서 낙상해 엉..

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 경피내시경하 위루술(Percutaneous Endoscopic Gastrostomy, PEG)에 대해 알아보겠습니다. - 경피내시경하 위루술은? 입으로 음식물 섭취가 불가능한 환자에게 효과적으로 장기간 경장 영양법을 시행할 수 있는 시술입니다. 경장 영양법이란? 구강으로 영양분을 섭취하기 힘든 환자에게 튜브를 통해 장관으로 영양분을 제공하는 것을 의미 질환으로 인해 입으로 음식물을 섭취할 수 없는 환자에게 일차적으로 정맥 주사나 비위관을 통해 영양 공급을 합니다. 하지만 장기간 유지할 때는 많은 고통과 불편을 주고 위식도 역류를 조장하여 식도염, 흡인성 폐렴 등의 합병증을 유발합니다. 장기적인 경장 영양법을 고려할 때 경피내시경하 위루술을 시행하게 됩니다...

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 경피내시경하 위루술 (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy, PEG) 관련 사례에 대해 알아보겠습니다. - 사례. 의뢰인은 고혈압을 앓고 계신 60대 여성분입니다. 어느 날 우측 몸에 힘 빠지는 증상이 나타나고, 안면 근육이 제대로 움직이지 않아 뇌졸중(Stroke)을 의심하여 응급실에 내원하셨습니다. 다양한 검사를 진행 후 뇌졸중(Stroke)을 진단받고 응급 치료를 시행하였습니다. 다행히 빠르게 응급실을 내원하시고, 응급치료 잘 되어 빠른 회복을 보이셨습니다. 재활치료 후 집에서 일상생활을 조금씩 하고 계셨습니다. 그러다 침대에서 낙상을 하시고 뇌출혈이 생겼습니다. 안타깝게도 가족분들이 늦게 발견하셔서 응급 처치를 시행했지만 ..

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 전원에 대해서 알아보겠습니다. - 전원은 사전적 의미로 ‘병원을 옮기다’입니다. 어떤 경우에 전원을 가는 것일까요? 입원한 병원에서 필요한 검사, 시술 혹은 수술 등 적합한 의료행위를 할 장비나 환경이 준비되어 있지 않는 경우 다른 병원으로 전원을 가야 합니다. “의사는 만일 당해 의료기관의 설비 및 지리적 요인 기타 여러 가지 사정으로 인하여 진단에 필요한 검사를 실시할 수 없는 경우에는 특단의 사정이 없는 한 당해 환자로 하여금 그 검사를 받을 수 있도록 해당 의료기관에 전원을 권고할 의무가 있고”(대법원 1998.2.27. 선고 97다 38442 판결). 이렇게 해당 대법원 판결에 적혀있습니다. 환자가 전원을 희망한다면 의사는 환자의 의사에 따라야 합..

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 장유착으로 인한 소장 천공에 대해 알아보겠습니다. 먼저 사례를 함께 보시죠. - 사례. 의뢰인은 60세 남성입니다. 얼마 전부터 지속되는 복부팽만과 복통 증상이 꾸준히 있었습니다. 그러다 구토증세까지 보여, 이상함을 느껴 대학병원에 내원하였습니다. 병원에서 X-ray와 CT촬영을 했습니다. 그 결과 장 유착으로 인한 증상이라는 의료진의 진단이 나왔습니다. 병원에 입원하여 며칠 치료를 받았지만 증상이 호전되지 않아, 결국 수술적 요법을 시행하였습니다. 의뢰인분은 이전에 개복수술한 수술력이 있어서, 그 수술 이후에 유착이 생긴 것으로 추정했습니다. 해당 유착을 제거하는 유착박리술을 개복하여 진행하였고, 수술은 성공적으로 끝난 줄 알았습니다. 이튿날부터 의뢰인분..

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 장유착에 대해 알아보겠습니다. - 장유착(Intestine adhesions) 장과 장, 장과 복막, 장간막(복막의 일부분)은 서로 분리되어 있어야 합니다. 여러 요인에 의해 서로 들러붙어있는 현상을 장유착이라고 합니다. 원인 장유착은 선천적으로 발생하는 경우는 드뭅니다. 대부분 복강 내 수술 후 합병증, 복막염, 장 질환 등으로 일어납니다. 수술한 부위에 장이 늘러붙거나, 장이 꼬여 혈관이 막혀 피가 통하지 않아 썩을 수도 있습니다. 증상 장유착의 대표적인 증상은 소화불량, 복통, 구토, 심한 변비, 복부팽만입니다. 하지만 장유착만으로 증상을 호소하는 경우가 많지 않기 때문에, 대부분 아무런 조치를 취하지 않는 경우가 많습니다. 치료 가장 중요한 치료 방..

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 패혈증(Sepsis)에 대해 알아보겠습니다. - 패혈증은 미생물, 병원 등 병원체가 혈액을 통해 몸 전체에 염증 반응을 일으키는 것입니다. 어떠한 연유로 신체 조직이나 기관에 상처 등으로 감염이 일어나, 면역 반응이 온몸에서 생명을 위협할 수준으로 강하게 나타나는 증상을 말합니다. *병원체는 병의 원인이 되는 것들의 포괄적 단어입니다. 원인 미생물 감염이 패혈증의 원인이 됩니다. 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 복막염, 욕창 등이 패혈증의 원인이 될 수 있습니다. 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있습니다. 패혈증의 감염 부위는 신체의 모든 장기가 될 수 있습니다. 증상 호흡수가 빨라지고 신경학적 장애가 나타납니다. 신경학적 장애 ..

안녕하세요, 의료소송 간호사 선명입니다. 오늘은 패혈증(Sepsis)과 관련된 사례를 설명해 드리겠습니다. - 사례 의뢰인은 40세 여성분이셨습니다. 불현듯 찾아온 복통으로 인해 급히 응급실로 내원하였습니다. 다양한 검사를 통해 의뢰인은 장폐색 진단을 받았습니다. 장폐색은 시간이 오래될수록 괴사 될 위험성이 있기에 급히 응급개복수술을 진행하였습니다. 수술을 잘 마치고 의뢰인은 중환자실에서 집중치료를 받았습니다. 며칠 뒤 의뢰인이 갑자기 인지능력이 떨어지고, 호흡수가 가빠지는 등 이상 증상을 보이기 시작했습니다. 이상함을 느낀 의료진이 급히 검사를 진행하였고, 복막염으로 인한 패혈증으로 진단하였습니다. 패혈증은 사망률이 높은 질환으로 정말 위급한 상황이었습니다. 의료진은 응급 수술을 해야 한다는 진단을 내..